中風在當今非常常見，因此了解中風的病理生理學和類型非常重要。閱讀文章以了解更多信息。

目錄

• 什么是腦卒中和心臟病發作？
• 中風有哪些體征和癥狀？
• 中風時大腦會發生什么？
• 中風有哪些不同類型？
• 中風最常見的風險因素是什么？
• 血管中發生哪些變化會導致中風？
• 中風如何診斷？
• 什么是缺血性中風、短暫性腦缺血性中風和腦出血？
• 中風的治療方法
• 經常問的問題

介紹：大多數人認識中風是因為其常見癥狀，如血液堵塞導致腦部發作或缺血。中風是老年人常見的疾病之一，甚至年輕人也經常患上。

患者向醫生詢問中風的最常見問題之一是“這意味著什么？身體內部發生了什么？”接下來這幾個詞的目的是告訴您中風時身體內部發生了什么。

中風是指血管破裂或血液供應受阻，導致其他內臟器官缺氧和營養供應不足。中風是一種醫療緊急情況，需要緊急就醫，以避免出現嚴重的危及生命的狀況。

中風是什么-癥狀、類型、診斷和治療

什么是腦卒中和心臟病發作？

為了更容易理解，中風可以稱為“腦卒中“（借用了當有人說出“心臟病”發作一詞時大眾所理解的含義和恐慌）。含義并沒有太大的不同。

當供給心臟的血管受到影響，流經血管的血液不足以維持心臟的存活時，就會發生心臟病發作。

同樣地，當大腦的血液供應受到影響，并且心臟的血液循環和血液供應超出大腦生存所需的量時，就會發生“大腦”攻擊。

中風有哪些體征和癥狀？

以下是中風期間出現的癥狀

• 講話時有困難。
• 麻痹。
• 面部、手臂和腿部麻木。
• 模糊的視野。
• 頭痛。
• 頭暈。

• 詳情請瀏覽（中風體征和癥狀）

中風時大腦會發生什么？

大腦是人體最重要的器官之一，屬于中樞神經系統。大腦接收信號并允許身體運動，還控制情緒和語言并存儲個人的記憶。

大腦需要血液和氧氣供應才能有效工作，但中風時，血液和氧氣供應會受到重創，導致細胞死亡，引發腦卒中。

中風有哪些不同類型？

中風有三種類型：

• 出血性中風：這是一種因大腦血管破裂或滲漏引起的中風。
• 缺血性中風：當向大腦供血的動脈發生阻塞，從而導致大腦供血和供氧不足時，就會發生缺血性中風。
• 短暫性腦缺血發作：短暫性腦缺血發作被定義為由栓塞形成引起的阻塞，并且可以自行逆轉。

中風最常見的風險因素是什么？

下文討論了中風的風險因素。下文提到的疾病狀況很普遍，是可以控制的常見中風風險因素。

• 高血壓：高血壓患者容易患中風和心臟病。高血壓患者應定期看醫生并定期服用處方藥，以避免中風的風險。高血壓是一種風險因素。未受控制的高血壓是導致中風的更重要的風險因素。因此，應避免高血壓誘因并跳過抗高血壓藥物。
• 心臟病：心臟病患者經常會中風。原因有兩個。首先，中風是由血管中的脂肪沉積引起的（動脈粥樣硬化）。其次，偶爾會形成血栓；這些血栓可能會破裂并進入大腦，導致中風（栓塞）。許多人會出現心房顫動（心律不齊）。這種心房顫動可能會增加栓塞的風險。
• 糖尿病：糖尿病患者患心臟病和中風的風險很高。患有高血壓的患者風險更高。如果病情得不到控制，風險會更高。
• 血脂異常：確切的風險尚待評估。但是，中風患者的膽固醇水平較高。人們認為高膽固醇水平會導致動脈壁增厚或硬化，稱為動脈粥樣硬化。當動脈壁增厚和變窄時，血流會受到影響，血流會減少。當流向大腦的血流受阻時，就會導致中風。
• 肥胖和久坐的生活方式：這兩個因素都會導致高血壓、心臟病和糖尿病。兩者結合起來，風險就會增加。此外，它們也是中風的個別風險因素。減肥和適度運動可以幫助扭轉這些風險。
• 既往TIA或小中風：TIA是一種短暫性腦缺血發作，其中血流阻塞是暫時的。它也被稱為小中風。其癥狀與中風相同，唯一的區別是癥狀持續時間。TIA的癥狀不會持續很長時間。如果癥狀持續存在，可能會發生第二次發作。
• 紅細胞計數高：紅細胞計數增加（通常稱為紅細胞計數）會增加血液的粘度和稠度。當紅細胞數量增加時，更容易形成血栓。這會增加中風的風險。
• 心臟結構異常：心臟解剖缺陷會造成中風風險。這些缺陷可能存在于心臟瓣膜中，從而導致心臟瓣膜疾病。它們可能是先天性的（從出生開始）。

• 詳情請瀏覽（中風的原因和風險因素）

血管中發生哪些變化會導致中風？

舉個例子，假設有一根水管，水從里面流過，如果水在某個點結冰，形成的冰阻止了水的流動，??這可以理解為血栓。

如果管道上有一些垃圾，垃圾流到另一點，并卡在遠離最初進入管道的地方的另一個點，水流量就會減少。這可以理解為栓塞。

當硬水流過管道時，鹽總是會沉積在管道壁上。當這些礦物質大量沉積在壁上時，可能會因管腔狹窄而發生阻塞，并且管道中的水流量會減少。這也許可以解釋動脈粥樣硬化的現象。

如果考慮到一根管道在其某一點處較細，從而只能允許有限的水流過水龍頭，那么就可以理解管道狹窄的情況。

水管爆裂，水就漏出來了，水龍頭里又流不出水。這就是大出血。

中風如何診斷？

醫生會根據您的癥狀、病史、體檢和測試結果來診斷中風。您的醫療保健提供者會希望了解您中風的類型、原因、受影響的大腦部位以及您是否有腦出血。如果您的醫生認為您患有短暫性腦缺血發作 (TIA)，他們會尋找病因以嘗試預防將來中風

您的醫療保健提供者將安排檢查，以幫助排除具有類似體征或癥狀的其他健康問題。

影像檢查可以檢查您大腦中的血管。這些圖像將有助于確定您患的是哪種類型的中風以及中風在大腦中的確切位置。這些檢查越快完成，醫生就能更好地診斷和治療您。有幾種影像檢查可用于診斷中風。

• 計算機斷層掃描 (CT)使用X射線拍攝清晰、詳細的大腦照片。通常在疑似中風后立即進行。腦部CT 掃描可以顯示腦部是否有出血或中風是否對腦細胞造成損傷。
• 磁共振成像 (MRI)使用磁鐵和無線電波來生成大腦圖像。MRI可以代替CT掃描（或作為CT掃描的補充）來診斷中風。該測試可以識別腦組織的變化和腦細胞的損傷。
• 其他影像學檢查可能包括數字減影血管造影(DSA)和正電子發射斷層掃描 (PET)，以尋找頸部狹窄的血管、?動脈瘤或腦部動靜脈畸形 (AVM或纏繞的血管)。

您的醫生可能還會要求進行其他檢查。

• 血液檢查將檢測您血液中的紅細胞和血小板計數以及葡萄糖（糖）水平，以確保它們穩定。這些測試還可以幫助確定特定藥物是否可以治療您的中風。您的醫生還可能會進行血液檢查，以了解您的血液凝結情況并檢查肌肉損傷情況。
• 心電圖(EKG)可以幫助發現可能導致中風的心臟問題。例如，這項測試可以幫助診斷心房顫動或先前的心臟病發作。
• 如果影像掃描未發現腦部出血，但醫生仍認為您可能患有出血性中風，則可以使用腰椎穿刺（也稱為脊椎穿刺）。在這項檢查中，醫生會使用針頭從您的脊柱周圍收集液體。檢查液體中是否存在來自受損血細胞的物質。

什么是缺血性中風、短暫性腦缺血性中風和腦出血？

前四種機制會導致大腦供氧減少，稱為缺血性中風。最后一種機制當然是腦出血。

在缺血性中風中，癥狀持續時間又可分為另一種類型。假設癥狀持續時間很短，比如15分鐘到一天，之后癥狀完全恢復。在這種情況下，這種發作被稱為短暫性腦缺血發作。這通常是一個不太為人所知的警告信號，應該讓患者意識到出了問題，需要進行評估。同樣，持續時間很短是因為發作時間很短，而且在發生任何損傷之前，血液供應和大腦的氧氣供應就恢復了（記住，腦細胞不能再生）。

或者，如果癥狀持續超過24小時，或者神經放射成像（計算機斷層掃描或頭部磁共振成像）顯示任何變化，則腦組織可能已受到損害。這種情況被稱為腦梗塞。

最后，血管可能破裂，導致腦溢血，進而引發中風。這種情況通常發生在血管在某個時候比較脆弱、血管壓力過高或患者容易出血（自然出血或由于服用其他疾病的藥物，例如華法林）的情況下。

中風的治療方法

正確的醫療評估和及時的治療對中風后的康復至關重要。治療方法取決于中風的類型。

缺血性中風和短暫性腦缺血發作

由于腦血栓或腦血管堵塞會導致這些類型的中風，因此醫生基本上會采用類似的技術進行治療。治療方法包括

• 溶栓藥物，即組織蛋白酶原激活劑（tPA或Atlepase），用于在癥狀出現后4.5小時內溶解腦動脈中的血凝塊
• 機械血栓切除術，在癥狀出現后24小時內清除血凝塊
• 支架治療，以支撐脆弱的動脈壁
• 手術清除動脈斑塊
• 阿司匹林或其他血液稀釋劑，防止血栓進一步形成

出血性中風

由腦出血或腦漏引起的中風需要不同的治療策略。出血性中風的治療方法包括可信來源：

• 降低血壓、預防癲癇發作和防止血管收縮的藥物
• 手術修復腦動脈瘤，通常采用稱為卷曲或剪切的方法
• 開顱手術，減輕腦部壓力
• 除緊急治療外，醫療團隊還將為您提供預防未來中風的建議。

干細胞治療中風

干細胞療法的目的是修復受損細胞，讓患者恢復一些運動功能。

干細胞被注射到動脈或靜脈中，然后從注射部位輸送到大腦需要它們的地方——中風的部位。

干細胞不會修復死亡細胞，而是刺激修復過程，促進新細胞的生長。換句話說，干細胞提高了身體再生新細胞的能力。除了促進新細胞生長外，干細胞還可以防止細胞持續死亡。

研究表明，干細胞是一種安全、有效的中風治療方法。干細胞療法不僅副作用極小，而且僅注射一次后，中風患者的癥狀就得到持續改善。

一項臨床試驗表明，干細胞改善了中風患者的運動功能，甚至幫助一些患者恢復了行走能力。該研究還表明，即使在中風發生三年后服用，恢復也有所改善。

干細胞療法為殘疾中風患者帶來了希望。這種安全有效的中風治療方法可以讓患者恢復中風后失去的一些功能，改善他們的健康和生活質量。

如果您在中風后出現殘疾，請與倡導者討論干細胞療法是否適合您。

結論：中風是常見的問題之一。患有高血壓、糖尿病、心臟病、家族病史或有吸煙和飲酒習慣的人患中風的風險更大。但是，可以通過健康的生活方式來預防，例如健康的飲食習慣、體育鍛煉以及控制膽固醇、血壓和血糖。

經常問的問題

1.中風后會發生什么？

當大腦某部分血液供應不足時，就會發生中風。血液中沒有氧氣，大腦細胞會在幾分鐘內開始死亡。這可能會導致虛弱、癱瘓以及平衡或協調問題。其他癥狀可能包括疼痛、麻木、疲勞或灼熱和刺痛感。

2.中風有哪些不同類型？

中風有多種類型：- 缺血性中風（血栓）是指向大腦供血的血管出現阻塞。大約87%的中風是缺血性中風。- 出血性中風（出血）。- TIA（短暫性腦缺血發作）。- 隱源性中風。- 腦干中風。

3.中風的危險信號有哪些？

中風的警示信號可能包括：- 身體任何部位突然麻木或癱瘓- 身體任何部位出現麻木或針刺感。- 思維混亂。- 失去平衡和協調能力。- 視力問題，或一只或兩只眼睛視力模糊。- 肌肉僵硬。- 身體任何部位失去感覺。- 頭暈。- 行為改變。- 嚴重頭痛，通常與過去的頭痛不同。- 無法說話或言語不清。- 無法理解言語。- 記憶力減退。

4.哪種治療方法最適合中風？

中風治療取決于中風類型。對于缺血性中風或短暫性腦缺血發作，可以建議藥物或手術或兩者兼而有之，對于出血性中風，建議手術。可以給予抗凝劑，如阿司匹林和氯吡格雷，以延緩和抑制血液凝固。治療中風的程序包括：- 導管介導的動脈內血栓溶解、血管成形術和支架置入將擴張阻塞的動脈。- 頸動脈內膜切除術將糾正頸總動脈或頸內動脈的狹窄（變窄）。- 動脈瘤夾閉將治療動脈壁的氣球狀凸起，即動脈瘤。- 線圈栓塞將治療可能導致出血性中風的動脈瘤。- AVM（動靜脈畸形）切除手術。

5.中風后大腦可以自行修復嗎？

研究表明，中風后大腦具有非凡的自我修復能力。大腦的這種能力被稱為神經可塑性，這也是許多中風幸存者能夠驚人地康復的原因。

6.什么情況才算是嚴重中風？

缺血性中風和出血性中風都屬于大面積中風。血栓通常會導致缺血性中風，而出血性中風則是由腦出血引起的。缺血性中風是最常見的中風類型，約占所有中風的87%。

7.中風患者睡眠時間多嗎？

中風后睡眠充足通常是康復的良好跡象。睡眠時，大腦將有機會處理刺激、清除毒素并恢復精神狀態。中風患者通常需要大量睡眠，尤其是在大腦正在愈合和重新布線時。但相反，睡眠不足會減緩康復，導致抑郁和記憶問題。

8.吃香蕉對中風患者有好處嗎？

最新研究表明，每天吃香蕉有助于預防心臟病和中風。香蕉富含鉀，可阻止致命的血管堵塞，并抑制動脈增厚和變窄。

9.哪些水果有利于預防中風？

有助于預防中風的水果有：- 香蕉。- 獼猴桃。- 石榴。-桃子。 – 木瓜。- 橙子。- 西紅柿。- 西瓜。

10.中風患者喝咖啡有好處嗎？

研究人員發現，喝咖啡可以降低中風的風險。每天喝大約2到4杯咖啡與中風風險降低有關。咖啡可以改變血管的生理機能，改變血流以預防高血壓。由于咖啡具有降低膽固醇的特性，它還可以降低形成有害血栓的可能性。

11.檢查中風最快的方法是什么？

檢查中風的最快方法是FAST測試（面部、手臂、言語、時間），該測試有助于識別中風癥狀：面部：當要求患者微笑時，如果一側下垂，則可能是短暫性腦缺血發作 (TIA) 或中風。手臂：當要求患者將雙臂放在身體前面時，如果一只手臂滑落，則可能是TIA或中風。言語：當要求患者重復一個簡單的句子時，如果言語含糊不清或混亂，則可能是中風或TIA。時間：如果出現任何這些癥狀，請尋求醫療幫助。

12.中風是什么感覺？

– 頭部有劇烈的壓力和疼痛。- 面部可能有刺痛和麻木感，并且可能會感到面部極度虛弱甚至癱瘓。- 昏厥。- 耳后有溫熱感。

13.一天中大多數中風發生在什么時間？

中風最常發生在上午8點到中午之間，通常是在睡眠時或醒來時發生。

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